什么是硬性角膜接触镜(简称RGP)?
硬性接触镜主要指的是硬性透气性接触镜,是接触镜中的量大类型之一。硬镜无论从设计、制作、材料以及验配哲理方面均有其独特的性质,在临床应用方面与软镜既存在一些共性,如矫正屈光不正的作用,又具有软镜无法替代的应用价值,如镜片材料的透氧性、优质光学性能、对角膜散光的良好矫正作用、对疾病角膜(如圆锥角膜等)的屈光矫正等。
配戴RGP镜的状态下,泪液可充分发挥光学、生理学、力学方面的功效,光学方面主要体现了泪液镜的作用。泪液镜的屈光力取决于角膜前表面和接触镜后表面相匹配的关系,角膜表面规则时,泪液镜可为平光镜、凹透镜和凸透镜。根据泪液镜屈光力的计算,一般镜片基弧与角膜曲率半径每相差0.10mm,泪液镜将产生0.50D的变化。对于正常角膜的验配,当RGP镜的基弧变化时,应在处方时加入按此进行计算的泪液镜屈光力,但表面形态不规则角膜则不能一次推断。
泪液镜矫正散光主要针对角膜散光,对角膜前表面以为的散光无效,所以验配RGP镜之前,一定要分析是否存在散光及其散光的性质,预测散光矫正效果,以决定能否选用球性RGP镜矫正,或利用软镜和环曲面镜片镜片进行矫正。
另外泪液镜可改善角膜表面不规则。眼外伤、手术后、圆锥角膜等原因造成角膜表面形态异常,出现不规则散光,理论上框架眼镜无法矫正。配戴RGP镜时,由泪液填充了不规则面,消除了凹凸不平,眼的光学表面被前移至接触镜表面,从而可有效矫正不规则散光,解决一些疑难性屈光异常的问题*。